Публикация
Поликистоза на яйчниците – как да избегнем усложненията
Синдромът на поликистозните яйчници представлява хормонално разстройство, което се установява при 5-10% от жените в репродуктивна възраст. Освен че затруднява зачеването, влошава качеството на живот. Повишава риска от развитието на редица социално значими заболявания като диабет, хипертония, рак на ендометриума, хиперхолестеролемия и други.
В миналото се е смятал за проблем, свързан единствено с ановулация (липса на овулация) и инфертилитет (безплодие). Днес обаче се изучава като една системна ендокринопатия, т.е. заболяване, което е свързано с хормонален дисбаланс в организма, поясни д-р Сибел Татарова, акушер-гинеколог в УМБАЛ „Дева Мария“ – Бургас.
Точната причина за появата на състоянието не е ясна
въпреки многобройните изследвания в тази област.
Специалистът отбеляза, че има редица теории за възникване на поликистозата, като най-известни са:
- Метаболитна теория – първичен дефект на инсулиновото действие и/или секреция, водещо до хиперинсулинемия;
- Овариална теория – първичен дефект в яйчниковата или надбъбречната продукция на андрогени, водещ до хиперандрогенемия;
- Централна теория – първично невроендокринно нарушение, което води до повишени нива на лутеинизиращия хормон (LH/ЛХ).
Установено, че този синдром се проявява по-често при жени с наднормено тегло, както и с наследствена обремененост за инсулинова резистентност и диабет тип 2.
Най-честите прояви на синдрома са
- менструални нарушения (месечният цикъл е нередовен или липсва);
- хирзутизъм – повишено окосмяване по лицето, гърдите, корема, гърба, бедрата, пръстите;
- акне, омазняване на кожата и себорея;
- оплешивяване и разреждане на косата;
- хиперандрогенемия - повишаване на нивото на андрогените - тестостерон, андростендион, дехидроепиандростерон сулфат;
- стерилитет - неспособност за забременяване при редовен полов живот;
- инфертилитет - неспособност да се износи бременността;
- затлъстяване – в 40% от случаите болните повишават телесното си тегло;
- кисти по яйчниците;
- уголемяване на яйчниците – обикновено обемът им се увеличава от 1,5 до 3 пъти;
- инсулинова резистентност и хиперинсулинемия;
- дислипидемия.
Поради разстройството на овулацията, което предизвиква, синдромът може да повлияе и на репродуктивната функция на жената, отбеляза д-р Татарова.
Жените, която страдат от него, не произвеждат зрял фоликул всеки месец, в резултат на което не е възможно и забременяване.
Добрата новина е, че безплодието, свързано със синдрома, може да бъде излекувано с подходяща терапия.
Усложненията на синдрома могат да се избегнат чрез здравословен начин на живот
- с правилно хранене и спортуване, без употреба на тютюневи изделия, алкохол, наркотични вещества, изтъкна акушер-гинекологът.
По думите й физическите упражнения подпомагат превенцията и борбата срещу затлъстяването, което играе съществена роля за влошаването на това състояние.
Редуцирането на телесното тегло може да подобри състоянието на месечния цикъл и фертилитета. Също така предпазва до определена степен от дълготрайните усложнения на метаболитния синдром, а именно диабета и хипертонията, подчерта д-р Татарова.
Тя изтъкна, че
при синдрома се използват следните терапевтични подходи
- лечение с орални хормонални контрацептиви;
- антиестрогени;
- ароматазни инхибитори;
- инсулинови очувствители;
- инсулинови медиатори;
- лапароскопска овариална хирургия (дрилинг).
Изборът за метод на лечение се определя от водещите симптоми. Изхождайки от патогенезата, първата стъпка в терапията би следвало да е повлияване на инсулиновата резистентност с инсулинови очувствители. В последно време, като тяхна алтернатива, се препоръчва приложение на хранителната добавка „Иногинол“, подчерта д-р Татарова.
Препаратът съдържа Д-хиро-инозитол и Мио-инозитол, които повлияват инсулиновата резистентност и глюкозния метаболизъм. В състава са включени още манган, като ко-фактор на инозитола, ревифаст (намалява оксидативния стрес), фолиева киселина (редуцира нивата на хомоцистеин) и Витамин D3.
Благодарение на комплексната си формула, „Иногинол“:
- спомага за преодоляване дефицита на фолиева киселина, инозитол и витамин Д, които са необходими за подобряване функцията на яйчниците и въглехидратната и липидната обмяна;
- възстановява нормалната честота на менструалния цикъл;
- подобрява фоликулярната течност;
- възстановява спонтанната овулация;
- подобрява метаболитните отклонения;
- намалява хиперандрогенизма;
- предпазва от дефекти на невралната тръба;
- подобрява качеството на овоцитите;
- при инвитро оплождане спомага за намаляване на риска от хиперстимулационен синдром.
Коментари